Tratamento
Mesmo com os avanços da medicina, ainda não foi possível estabelecer um tratamento definitivo para as demências. Como estas patologias são muito variadas e apresentam várias etiologias, o primeiro passo no tratamento da demência é verificar o diagnóstico. O diagnóstico preciso é imperativo, pois a progressão pode ser interrompida ou até revertida com a terapia adequada. Medidas preventivas são importantes, particularmente na demência vascular. Essas podem ser mudanças na dieta, exercícios e controle de diabete e hipertensão.
Algumas demências são reversíveis e podem ser tratadas, desde que seja realizado o diagnóstico precoce. O diagnóstico preciso é imperativo, pois a progressão pode ser interrompida ou até revertida com a terapia adequada. Medidas preventivas são também importantes, assim como é importante que pacientes portadores de demências e seus familiares estejam atentos ao fato de que o tratamento medicamentoso deve ser indicado e acompanhado pelo médico.
Nos tratamentos de reabilitação e apoio como Fonoterapia, Fisioterapia, Psicologia, Terapia Ocupacional e Nutrição, devem-se seguir as orientações dos profissionais para que se possam alcançar os resultados desejados.
Medidas de suporte são de fundamental importância nas demências. Exercício físico, reforço e checagem de orientação freqüentes, calendário, fotografias antigas e atuais distribuídos por todos os ambientes por onde o paciente trafega, ambiente claro, deixando sempre uma iluminação suave no canto do quarto de dormir à noite, e alegre, favorecendo interações simples entre pessoas; utilizando animais domésticos de estimação – patiterapia, um mínimo de estimulações novas, evitando mudanças no mobiliário pessoal, trocas de residências e outros, e atividades regulares de baixo nível de estresses são processos importantes e ajudam a manter a qualidade de vida.
Se as rotinas diárias puderem ser simplificadas, e as expectativas dos familiares reduzidas sem o paciente perceber uma perda total de autocontrole e dignidade pessoal, o paciente poderá mostrar alguma melhora. Muitas pessoas com demência, especialmente nas fases iniciais, podem beneficiar de praticar as tarefas destinadas a melhorar o desempenho em aspectos específicos do funcionamento cognitivo. Por exemplo, as pessoas às vezes podem ser ensinados a usar auxiliares de memória, como mnemônicos, dispositivos de recolha informatizada, ou anotações. Existem muitas situações em que o tratamento especifico pode não reverter o deficit cognitivo,mas pode aliviar os sintomas associados ou paralisar a progressão da doença.
O controle de doenças clínicas associadas também é fundamental não apenas para melhorar a qualidade de vida, mas porque muitas destas doenças estão relacionadas a etipatogenia da demência em curso. Neste caso, deve-se adotar um esquema de condutas basicas, que incluem:
· Tratamento de causas conhecidas
· Tratamento de doenças coexistentes
· Cuidados ambientais
· Educação e suporte para a familia e os cuidadores
· Tratamento sintomatico usando psicofármacos e/ou psicoterapia, quando necessário.
· Tratamento experimentalcom drogas, potencialmente capazes de reverter o declínio cognitivo, apos conhecimento da droga, dos efeitos colaterais e possiveis beneficios.
· Drogas de ação vascular, neuroprotetora e de atuação neurotransmissores.
· Teste terapêutico para tratamento de possivel depressão concomitantemente ou em casos duvidosos.
Finalmente, quando nos deparamos com casos de demência devemos sempre estar atentos e procurar nos informamos antes de qualquer decisão. Para isto oferecemos mais informações neste site – Consulte-o.